CONTOH SURAT KEHILANGAN KTP

SURAT KEHILANGAN KTP

Nomor :            /         /  2018

Keuchik Gampong Mns. Kulam Kecamatan Kuta Makmur Kabupaten Aceh Utara dengan ini menerangkan bahwa :

Nama                                 :    

Tempat/Tgl. Lahir              :    Samalanga, 26-02-1997

Jenis Kelamin                    :    Laki-Laki

Pekerjaan                           :    Pelajar

Alamat                               :    Dusun Subur, Gampong Mns. Kulam Kecamatan Kuta

                                               Makmur Kabupaten Aceh Utara

                                              

                                                             

Benar yang tersebut namanya diatas Telah Kehilangan KTP  yang berada di Gampong Mns. Kulam Kecamatan Kuta Makmur Kabupaten Aceh Utara. Dengan ini kami buat surat keterangan untuk membuat KTP kembali.

Demikianlah Surat Keterangan  ini kami keluarkan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Lhokseumawe, 02 April 2018

Keuchik / Sekdes Gampong Mns. Kulam

                              USMAN